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MALADIE DE WHIPPLE

Article

Thomas LAVERGNE

Edité par Encyclopædia Universalis - 2009

Cette maladie, découverte en 1907 aux États-Unis, se caractérise par l'association de plusieurs symptômes : polyarthrite subaiguë récidivante ; syndrome de malabsorption, avec diarrhée entraînant l'altération de l'état général et amaigrissement ; polyadénopathies, accompagnées parfois de signes cutanés, respiratoires, cardiaques, et toujours d'un état fébrile.Touchant principalement l'homme (plus souvent que la femme) dans la quarantaine, d'évolution traînante, autrefois mortelle, cette maladie est désormais curable.La maladie de Whipple est d'origine probablement bactérienne comme tendent à le prouver l'amélioration clinique obtenue par l'antibiothérapie et la présence de corpuscules Gram positifs intra- et extracellulaires.Le début est souvent marqué par des symptômes isolés, principalement l'oligoarthrite. Celle-ci est subaiguë, peu inflammatoire, spontanément résolutive, ne laissant pas de séquelles, affectant les grosses articulations, de manière récidivante et migratrice. Après quelques

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